LIPIDOS
SANGUINEOS
A pesar de que la hiperlipidemia
(elevación de las grasas en sangre) ha sido asociada
con obesidad, no se ha demostrado una fuerte relación
entre ambas.
Sin embargo, la elevación
de los lípidos sanguíneos puede estar relacionada
con la resistencia a la insulina, y consecuentemente con
el aumento de la misma en sangre, lo cual es causado por
la obesidad. Esta elevación en la insulina, aumenta
la secreción de triglicéridos (grasa) en
sangre. La obesidad, a la vez acelera algunos procesos
en el hígado, aumentando la liberación de
triglicéridos por el mismo.
A pesar de este aumento en
la producción de triglicéridos, estos niveles
se encuentran a menudo normales o levemente elevados en
la persona obesa, ya que la enzima que se encarga de degradarlos
(lipoprotein lipasa), también está aumentada
en ellos. Esta enzima se eleva aún más al
perder peso; es debido a esto y a la disminución
en la producción de insulina (producida también
por la perdida de peso), que los triglicéridos y
el colesterol tienden a disminuir luego la perdida de peso.
Las lipoproteínas
de alta densidad (HDL, por sus siglas en ingles) se encuentra
usualmente bajas en los pacientes obesos. Estas HDL, son
conocidas como el colesterol bueno, y manteniendo niveles
arriba de 45 (elevados), pueden ayudar a disminuir los
niveles del colesterol malo (LDL y VLDL), sin embargo su
disminución en los pacientes obesos es un factor
determinante en la elevación del “colesterol
malo” y por tanto del colesterol total.
Considerando que todos estos
fenómenos pueden ser desencadenados por obesidad,
una buena medida para disminuir la concentración
de lípidos en sangre, sería la de reducir
el volumen de grasa corporal, con lo que evitaríamos
una elevación en la concentración sanguínea
de insulina (pues se reduce la resistencia de los órganos
a la misma), y por tanto evitaríamos su influencia
sobre los lípidos y triglicéridos, evitando
así su acumulación.
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Dr. Ugo Ramos.
Dr. En Medicina
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